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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

逛市集、写福字……圆明园新春游园会大年初一正式开幕******

　　2023年圆明园新春游园会将于大年初一拉开序幕，游园会将开展包括新春市集、欢乐冰雪季、冰嬉表演、文化展览、拾光买卖街“祈福迎新”在内的各类文化活动。

　　冰上活动

　　“冰嬉”是清代冰上活动的泛称，源于满族习俗。大年初一至初六，专业的滑冰表演者们将身穿八旗士兵服装，在圆明园福海冰场之上演绎皇家冰嬉，带游客穿越古今，感受昔日冰上活动盛景。

　　同时，圆明园冰雪季活动正在进行，园区提供冰车、电动雪橇，滑雪圈等冰雪游乐设施，满足游客游园、健身的需要。近日，圆明园又新增了福海冰场，为广大游客提供更多的冬日冰上活动场地。

　　逛市集 写福字

　　圆明园将在春节期间举办新春市集，集老字号、非遗、文创、餐饮、游玩于一体，设置各类特色摊位约100个，游客可尽情享受愉悦的节庆气氛，感受中国传统文化的魅力。此次活动设在涵秋馆、三园交界、银杏大道等区域，将持续到2023年2月5日。

　　新年写福字，得福有福气，每当新年之际，提笔书“福”，寓意迎新纳福，今年圆明园还开展“祈福迎新”活动，在拾光买卖街新增“五帝书福”祈福牌楼，游客可以在这里写福字、挂福牌，了解五帝书福的故事。

　　文化展览

　　春节期间，正觉寺最上楼“御苑双璧 传世绝响”圆明园与避暑山庄关联展继续展出。此次展览借助展板、中国画、模型以及VR视频等多种形式，充分展示圆明园与避暑山庄的关联，为公众讲述皇家园林的特色文化。而为了丰富游客的文化休闲体验，圆明园拾光买卖街内清音阁小戏台还将推出国风舞蹈、国风乐器演奏、双人舞蹈、魔术表演、国风走秀等演出。

　　免费发放20万张通票

　　圆明园将于2023年1月21日至1月27日免费发放20万张圆明园通票(含圆明园遗址公园门票、西洋楼遗址区门票和全景模型展门票)，即日起游客可通过圆明园遗址公园公众号进行预约，2023年1月21日(除夕)可预约免费票2万张，1月22日至27日(初一至初六)每天可预约免费票3万张。如已购买春节期间的门票，可以通过购买渠道进行退票，预约免费门票；若新春游园免费票售罄后，需购买门票。

　　(总台记者 王胜东 胡一)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）